脓疱型银屑病在临床上比较少见，约占银屑病病人的0.77%，一般分泛发性及局限性两种。

　　泛发性脓疱型银屑病患者全身可出现炎性红斑，斑上又出现大量的密集的针头至栗粒大小的无菌性小脓疱，反反复复，可成批或陆续出现。

　　掌跖脓疱型银屑病的皮损仅限于手足部，常常出现在双手掌和足跖部位。

　　1.泛发性脓疱型银屑病 　大多急性发病，可在数周内出现在全身，常常伴着高热、关节痛和肿胀、全身不适及白细胞增高、血沉加快等全身症状。皮损通常为在寻常性银屑病皮损或无皮损的健康皮肤上迅速出现密集针尖至粟粒大小的浅在性脓疱，部分融合成脓湖，数周内可弥漫性分布全身。皱襞部常出现擦烂、结痂，围绕脓疱的红斑常扩展融合成红皮病样改变，口腔颊黏膜可见簇集或多数散在小脓疱，指趾甲可出现萎缩、破裂、肥厚浑浊，常伴沟状舌。四肢屈侧及皱折部多见，出现在全身。病程比较长的可伴发指尖萎缩、肌无力，白细胞总数增高、低钙血症。血沉增快，甚至可出现严重的系统性病变及后来出现感染。短期发热、脓疱常呈周期性复发，持续数日至数周后自主缓和，全身泛发红斑脱屑，成为红皮病。如此复发，造成患者低蛋白血症，全身情况差，预后不良。

　　2.掌跖脓疱型银屑病 　　皮损局限于手掌及足跖部，分布的均匀，掌部经常发于大小鱼际，跖部经常发于跖中部及内侧。皮损为成批发生在红斑基础上的针尖至粟粒大小脓疱，壁厚不易破裂，经1-2周干燥结痂，痂脱落后见片状鳞屑，新脓疱又可在鳞屑下出现，故同一皮损上可见脓疱、结痂、脱屑等不同时期损害，如此复发，有时轻有时重，长时间不愈。患者常伴甲的病变，甲上有点状凹陷，横沟、纵嵴、甲浑浊、甲剥离及甲下积脓。