患者咨询:我得关节型牛皮癣好几年了,瘙痒难忍不说,关节肿痛、僵硬都影响我的正常生活,以前吃药治疗,但是效果不怎么好,有时候确实有效果,但是过段时间就复发,老是好得不彻底,想问下专家得关节型牛皮癣好几年了怎么能治好?
我省知名皮肤病专家解答:
关节病型银屑病又称银屑病性关节炎,比较少见,关节病型银屑病在出现银屑病皮疹的同时,还伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊住炎,病程迁延、易复发,晚期可有关节强直,导致残废,因此患者一定要重视起来,积极治疗。
一、传统治疗牛皮癣的方法
1、关节病型银屑病的治疗应兼顾皮肤和关节两方面,其治疗目的为抑制炎症,维持和改善关节功能。早期和急性期应适当休息,给予精神安慰和鼓励,配合适当的理疗,可有助于减轻症状,继而进行适当的关节功能和肌肉的锻炼。应重视对皮肤损害的治疗。值得注意的是,皮肤损害消失时候,关节症状不一定有相应的改善,但有相当一部分的病人,关节症状和皮肤损害常同时好转甚至消失。
2、药物方面,可选用非甾体类抗炎药,此类药物具有航炎及镇痛作用,是治疗轻型关节病型银屑病最常用的药物。常用的有双氯酚酸钠(扶他林)、怡美力、莫比可、乐松、优妥、萘普生、萘普酮等。它们对减轻关节肿胀、疼痛、僵硬等均有一定作用,但是无法彻底治愈关节型牛皮癣。
3、使用泼尼松(强的松)等肾上腺皮质激素,对关节病型银屑病有明显疗效,尤其用于病情活动,伴有关节红肿、发热、血沉增快,而一般治疗不能控制症状的病人。但由于在减药过程中病情可反复,长期应用副作用较大,而且有些病人在停用激素后银屑病皮损可加重,甚至形成红皮病。因此,选用激素治疗要慎重,一般不宜轻易应用。如果早期仅1—2个关节受累,可用醋酸曲安奈德、利美达松、得宝松等关节腔内注射。
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