连续性肢端皮炎是什么病?什么是连续性肢端皮炎?连续性肢端皮炎的症状是什么?连续性肢端皮炎与牛皮癣的关系…对此我们请到了常州皮肤病研究院的专家给我们作答。
连续性肢端皮炎又称肢端脓疱病、脓疱性肢端皮炎、匐行性皮炎、Hallopeau顽固性皮炎 ,为一种罕见的慢性复发性无菌性脓疱病,好发于指(趾)部,常在外伤后发病。
有人认为连续性肢端皮炎与细菌感染有关,或与体内感染病灶有关,亦有认为属脓疱性银屑病的一型。
【临床表现】
好发于中年,两性发病率无差别。多从手指的甲周起病,偶尔先发于足趾,常先有外伤感染,似甲沟炎,以后出现多数小脓疱或水疱,破溃、糜烂、结痂。痂脱后遗红斑,随即又发新脓疱,可融合成脓湖,如此反复发作,并渐扩展至全指(趾)及手、足背,有轻度瘙痒、灼痛,发展缓慢,迁延多年,可引起甲萎缩脱落,指(趾)骨吸收,手足畸形。舌颊黏膜亦可累及,出现红斑、糜烂,或有地图舌。少数发展为泛发型,四肢、躯干出现红斑、小脓疱,伴高热、畏寒、关节痛等全身症状,可因继发感染、全身衰竭而死亡。
【诊断标准】
1、指(趾)末端外伤后反复起脓疱、糜烂,渐向上蔓延,进展缓慢,可有黏膜损害,少数泛发全身。
2、组织病理表皮浅层可见海绵状脓疱,疱内有中性粒细胞。
3、局限于手足者需与掌跖脓疱病及有继发感染的皮炎、湿疹鉴别,泛发型应与疱疹样脓疱病及泛发性脓疱性银屑病鉴别。
【鉴别诊断】
1、脓疮性银屑病:皮损为小脓疙,除可见于掌趾外,身体其它部位可见,指甲表面可见顶针状凹陷。
2、掌拓脓疱病:脓疱主要发生于手掌足肠的中心,或见于大小鱼际,不累及粘膜。
3、脓疱性细菌疹:皮损为脓疱或水疱,很快变为脓疱,亚蔓延;对称分布,以四肢为主,亦可发于全身。
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