常州皮肤病医院的专家调查总结,蒽林是柯桠素的一种合成代用品,柯桠素是在南美柯桠树树皮的柯桠粉中发现的,被用于治疗银屑病已有一百多年的历史了,治疗斑块状银屑病的效果非常好。
经典的蒽林疗法多从低浓量开始(0.05%、0.1%),与凡士林或锌糊剂混合使用,每日一次,剂量每周递增,根据个体对用药后皮肤刺激发红的耐受性,最后达到皮损缓解,最高剂量不超过5%。短期接触治疗是另一可供选择的治疗方法,溶于水溶性赋形剂的高浓度蒽林(1%)外用于皮疹(10-30分钟)后洗去,每周逐渐增加接触时间直至皮疹好转。
常州皮肤病医院的专家说,泛发的、严重的银屑病多需要住院治疗以使用蒽林,将蒽林粘胶、煤焦油浴疗和紫外线照射结合,因该药物能明显刺激或损伤被治疗皮损的周围健康皮肤,污染衣物、被褥和周围设备,所以说,该治疗需要一个特殊的治疗环境并由医务人员监管。
轻微的、局限的银屑病可在家治疗。短期接触式蒽林治疗是为皮损局限的银屑病患者设计的,蒽林短期外用与其它治疗联合使用,包括窄波UVB(3llnm)、pU-VA或外用的类固醇,会提高疗效。
蒽林霜剂(软膏)仅用于银屑病皮损,不能用于正常的皮肤,使用时需戴上塑料一次性手套,耳褶和颈部可用凡士林涂抹以避免与蒽林的接触造成刺激,同时霜剂应适当涂敷,任何剩余的部分都应被擦拭掉,眼睛附近、面部或腹股沟区不能使用蒽林。蒽林会引起污染,被污染物为褐色,如发生污染时,需用水清洗而不是肥皂,且蒽林不会使皮肤产生光敏感(对紫外线反应增强),可同时进行正常的日光浴。
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